Machen wir es klar: Maße bei Sitzmöbeln

Apr 22, 2023

In den vorherigen Artikeln haben wir untersucht, wie Körperteile und ein Sitzsystem im Verhältnis zueinander gemessen werden, während wir uns in diesem Artikel damit befassen, wie diese Teile im Verhältnis zur Außenwelt gemessen werden und wie sie verwendet werden können Messen Sie einzelne Aspekte bestimmter Körperteile. Dies auf standardisierte Weise durchzuführen ist ein wichtiger Aspekt, der sicherstellt, dass die Messungen einer Person mit denen der nächsten Person übereinstimmen.

Messungen relativer Winkel, wie sie in den vorherigen Artikeln dieser Reihe behandelt wurden, sind für Positionen innerhalb des Bewegungsbereichs des Körpers in Bezug auf die Sitzhaltung und die relativen Winkel des Sitzsystems relevant, um sie an die relativen Winkel einer optimierten Körperhaltung anzupassen.

Innerhalb des Sitzsystems bleiben diese relativen Winkel unverändert, wenn beispielsweise das Sitzsystem geneigt wird. Andererseits ändern sich die „absoluten“ Maße des Sitzsystems, wenn der Sitz geneigt wird, denn absolute Maße beziehen sich auf die Außenwelt, wo unsere Bezüge im normalen Leben auf der Schwerkraft basieren, also auf die Vertikale und im rechten Winkel zur Vertikalen, zur Horizontalen.

Absolute Maße haben ihren Wert für einen Lieferanten, der die einzelnen Komponenten eines Sitzsystems vor der Lieferung aufbaut, worauf wir in einem späteren Artikel eingehen werden. Hier befassen wir uns mit der Bedeutung absoluter Winkelmaße des menschlichen Körpers. Diese Werte sind Maße für die Position der verschiedenen Körperlinien im Raum, die in Teil 1 dieser Serie vorgestellt wurden, und beziehen sich auf die Außenwelt.

Für das Becken handelt es sich beispielsweise um ein Mittel, um ein standardisiertes Maß für den Grad der Beckenschiefstellung, Beckenneigung oder Beckenrotation zu erhalten, und um Veränderungen zu messen, die entweder auf einen Sitzeingriff oder eine fortschreitende klinische Veränderung zurückzuführen sind Zeit,

Was ist ein Beckenschiefstand? Es besteht allgemein Einigkeit darüber, dass wir darunter verstehen, dass in der Frontalansicht eine Seite des Beckens höher ist als die andere. Häufig wird der Begriff verwendet, dass eine Person einen linken (oder rechten) Beckenschiefstand hat. Bedeutet das aber, dass der linke Beckenschiefstand höher oder niedriger ist als der rechte oder umgekehrt? Selbst wenn wir eine einheitliche Definition hätten, wie könnten wir den Grad des Beckenschiefstands auf standardisierte Weise quantifizieren, sodass wir die Veränderung im Laufe der Zeit oder nach einem Sitzeingriff messen könnten?

Diese Herausforderungen führten zum Teil zur Schaffung eines ISO-Standards im Jahr 20061. Dieser Standard wird aktualisiert, und die klinischen Leitlinien aus diesen Aktualisierungen sind in einem Clinical Advisory Guide (CAG)2 zu finden. In der Standardisierung gibt es eine Reihe grundlegender Regeln, die auf die „absolute“ Messung von Winkeln jeder Körperlinie angewendet werden können, und diese wurden den „Rechte-Hand“-Regeln zugeschrieben.

Es gibt zwei Regeln für die rechte Hand. Die erste Regel für die rechte Hand bezieht sich auf die Gravitationsachsen und wird durch die Verwendung des Daumens und der ersten beiden Finger der rechten Hand dargestellt, wobei jeder Finger im rechten Winkel zueinander steht (siehe Abbildung 1).

Wenn sich der Körper in einer 90-90-90-Referenzposition befindet, ist die Mitte zwischen den beiden Hüftgelenken der Null-Startpunkt für diese Regel. Von diesem Punkt aus gibt es eine vertikale (y) Achse (den Mittelfinger) und zwei horizontale Achsen. Die erste davon (die z-Achse) verläuft nach rechts (zum Daumen) und die andere (die x-Achse) verläuft im rechten Winkel nach vorne (zum Zeigefinger).

Die Regeln zur Messung der Richtung und des Ausmaßes der Drehung stammen aus einer zweiten Rechtshandregel. Es gibt eine Drehrichtung im Uhrzeigersinn, die als negativer Winkel bezeichnet wird, und eine Drehrichtung gegen den Uhrzeigersinn, die als positiver Winkel bezeichnet wird.

Um herauszufinden, welches welches ist, platzieren Sie den Daumen Ihrer rechten Hand nach außen zeigend entlang der betreffenden Achse und krümmen Sie Ihre Finger. Die Finger zeigen in die positive Richtung (gegen den Uhrzeigersinn) (Abbildung 2).

Wenn Sie den Winkel eines Beckenschiefstands ermitteln, ist die Drehachse die x-Achse (diejenige, die von vorne betrachtet auf Sie ragt). Nehmen Sie den Daumen Ihrer rechten Hand und richten Sie ihn gerade von sich weg entlang dieser Achse und beobachten Sie die Richtung, in die sich Ihre Finger krümmen.

Wenn die linke Seite des Beckens niedriger ist als die rechte, folgt die Drehung der Fingerkrümmung und erfolgt entgegen dem Uhrzeigersinn von der horizontalen Referenz: Daher kann die Neigung als endliche Anzahl von Plusgraden von der Horizontalen gemessen werden – siehe Beispiel und Abbildung 3.

Die gleiche Regel gilt nicht nur für die im obigen Absatz beschriebene Frontalansicht, sondern auch für Winkel aus der Seiten- oder Sagittalansicht oder von oben oder Queransicht.

Aus der sagittalen Ansicht können wir den Grad der Beckenneigung messen. Der Daumen ragt entlang der Z-Achse hervor und die Finger krümmen sich in einen positiven Winkel, wenn sich das Becken nach hinten neigt (Abbildung 4).

Bei Messungen gedrehter Körperlinien verläuft der Daumen von oben gerade nach oben entlang der vertikalen Y-Achse, und die Fingerbeugung ergibt einen positiven Winkel, wenn das Becken mit der rechten ASIS nach vorne und der linken nach hinten gedreht wird.

Wenn beide Beine von der Mittellinie weg abduziert werden, wird das linke Bein in eine positive Richtung und das rechte Bein in eine negative Richtung abduziert.

Diese beiden Regeln für die rechte Hand geben uns daher ein standardisiertes Mittel an die Hand, um die Position verschiedener Körperteile zu messen, indem wir die in Teil 1 dieser Serie beschriebenen Körperteillinien verwenden und sie mit den Gravitationsachsen der Außenwelt vergleichen.

Beispiel

FRONTALER BECKENWINKEL

Winkeltyp:Absoluter Körpersegmentwinkel

Beschreibung:Der Ausrichtungswinkel des Beckens gegenüber der Horizontalen, von vorne gesehen.

Verwendete Sehenswürdigkeiten:

Zur Winkelbildung verwendete Linien:

Winkeldefinition:Grad der Rotation von der Horizontalen zur frontalen Beckenlinie, von vorne gesehen und auf die Frontalebene projiziert.

Zweck:Zur Dokumentation der bestehenden bzw. gewünschten Ausrichtung des Beckens in der Frontalebene

Klinische Relevanz: Dieses Winkelmaß wird zur Quantifizierung dessen verwendet, was auch als „Beckenschiefstand“ bezeichnet wird. Diese Maßnahme ist klinisch wichtig, da Asymmetrien des Beckens in dieser Ebene erhebliche Auswirkungen auf die Haltung, den Komfort und die Funktion des Oberkörpers einer sitzenden Person haben können und das Risiko einer Hautschädigung durch unterschiedliche Belastung der Sitzbeine, des Gesäßes und der Oberschenkel birgt.

1. Lokalisieren Sie die Orientierungspunkte und die vordere Beckenlinie

Ertasten Sie die rechte und linke ASIS und lokalisieren Sie die Linie zwischen ihnen, die die vordere Beckenlinie darstellt.

2. Winkel messen

a) Verwendung eines Neigungsmessers oder Winkelmessers: Platzieren Sie die horizontale gerade Kante des Neigungsmessers oder Winkelmessers entlang oder parallel zur vorderen Beckenlinie und lesen Sie den Winkelwert ab.

b) Verwendung eines Goniometers: Stellen Sie sich vor die Person und platzieren Sie den Drehpunkt des Goniometers über dem linken ASIS. Richten Sie den stationären Arm so aus, dass die Horizontale zur rechten Seite der Person zeigt. Richten Sie den beweglichen Arm entlang oder parallel zur vorderen Beckenlinie aus. Lesen Sie den Winkelwert ab.

Hinweis: Sie können den Drehpunkt des Goniometers auch über dem rechten ASIS platzieren und die Arme des Goniometers auf die linke Seite der Person richten. Der Winkelwert bleibt derselbe.

3. Bestimmen Sie den positiven oder negativen Wert basierend auf der Drehrichtung weg von der horizontalen Referenzlinie

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Dr. Barend ter Haar beschäftigt sich seit über 30 Jahren mit Sitzgelegenheiten und Mobilität, unter anderem hält er internationale Vorträge und entwickelt internationale Sitzstandards.